自慰問題？小六開始都是用陰莖向下嚕床，然後沒有勃起就會射精，但量很少，後來發現要跟女友做愛的時候她幫我吹跟用手上下套弄，雖然有爽感，卻沒有想射精的感覺，而且蠻不舒服的，後來要放入的時候就軟掉了，所以後來開始試著用活塞式打手槍，但每次上下套弄一段時間最後都是噴尿....即使在打手槍前，有去尿尿了還是會噴尿，就是沒辦法射精，請問我發生什麼事問題1:磨床是不是很大的影響，該如何改善問題2:為什麼會噴尿問題3:這樣有什麼藥能吃嗎問題4:我這樣是不是完蛋了...
陳壘，10~19歲男性，詢問日期：2021/06/08
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科陳壘 您好！磨床對您來說一定是有快感的，所以您已經習慣了這模式，一時半會兒應該還改不過來，這是無妨的，請不用壓力過大。至於噴尿的問題，正常男生在射精時膀胱頸會緊閉，不至於會有噴尿，建議您就診以釐清問題。藥物使用方面當然有延長射精及增加硬度的藥，但您還年輕，應該要詳細檢查，搞不好連藥都不用吃呢！至於您提的第4點〝是不是會完蛋〞，我可以很明確地告訴您，我的字典裡沒有〝完蛋〞二字，只要您願意走出來面對面會談，一定會讓您有所改善。
回覆日期：2021/06/08
彙整補充說明您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議，希望能幫助您更好地理解自己的情況。首先，您提到的「磨床」自慰方式，這是一種常見的自慰習慣，尤其是在青少年時期。這種方式可能會讓您習慣於特定的刺激模式，進而影響到您在其他情境下的性反應。這種情況在醫學上稱為「條件反射」，即身體對某種特定刺激的反應習慣化。這可能是您在與伴侶進行性行為時，無法達到射精的原因之一。改善的方法包括嘗試不同的刺激方式，讓身體適應新的感覺，並逐漸減少對磨床方式的依賴。關於「噴尿」的問題，正常情況下，射精時膀胱頸會緊閉，防止尿液與精液同時排出。如果您在自慰時出現噴尿的情況，可能是因為您在過度刺激或用力的情況下，導致膀胱的壓力過大，或是因為對射精的控制能力下降。這也可能與您的自慰方式有關，建議您在自慰時放鬆心情，避免過度用力，並嘗試減少頻率，讓身體有時間恢復。至於藥物方面，市面上有一些藥物可以幫助改善性功能，例如延長射精時間或增強勃起，但這些藥物通常需要醫師的處方，並且不建議在未經醫師評估的情況下自行使用。您年輕，身體的恢復能力相對較強，建議您先從生活習慣和自慰方式入手，可能會有意想不到的改善。最後，您提到的「完蛋」的擔憂，這是許多人在面對性功能問題時常有的感受。首先，請您不要過度焦慮，性功能問題是相對常見的，尤其是在青少年和年輕成人中。重要的是，您願意面對這些問題並尋求解決方案。建議您可以考慮尋求專業醫師的幫助，進行詳細的檢查和評估，這樣能更清楚地了解自己的身體狀況，並獲得針對性的建議和治療。總結來說，您的情況可能與習慣、心理因素以及生理反應有關。建議您逐步調整自慰方式，減少頻率，並在必要時尋求專業醫療幫助。保持良好的心態，這樣才能更好地面對和解決問題。祝您健康！
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